Surgery
Категории: |
Хирургия — это одна из самых важных отраслей медицины на борту КСН "Исход" и служит она для поддержания работоспособности экипажа. Механика операций сводится к перемещению пациента на операционный стол и кликанью по нему (пациенту) инструментами. После каждого нажатия следует небольшая задержка (идет выполнение действия). Завершайте каждый шаг по очереди, чтобы успешно провести операцию. Не жмите ни на что другое, не меняйте руки, иначе ваша рука может соскользнуть и вы причините пациенту вред. Поскольку операции состоят из небольшого набора действий, с точки зрения механики (ООС) это довольно легкий аспект игры, однако внутри нее (IC) это считается сложной и кропотливой работой, которую способны выполнять только специалисты, за исключением некоторых ситуаций.
Хирургия обычно необходима, когда пациент находится в очень плохом состоянии. У человека может быть как простой перелом, так и артериальное кровотечение с повреждением легкого и переломами по всему телу. Провести операцию в таком случае — просто. Провести операцию, чтобы пациент при этом выжил — сложнее.
По этой причине не следует начинать игру за хирурга, если вы не разбираетесь в остальной медицине. Во время вашей работы будут умирать люди, дерьмо случается, но старайтесь этого не допускать.
Руководство по хирургии в целом
Абсолютно все хирургические операции требуют набор хирургических инструментов вместе со столом (при хирургической операции на операционном столе нет возможности ошибиться). В общем и целом лишь доктора и Главврач могут провести качественные хирургические операции. Необходимо чётко следовать указанным инструкциям, полностью выполняя их шаг за шагом. В ином случае есть риск навредить себе или (чаще всего) пациенту.
Гетто хирургия
Если у тебя нет возможности прооперировать пациента в медбее, можешь смело представить себя на месте полевого медика и провести операцию на любом столе! К сожалению, при этом есть неплохой шанс (1/3) навредить своему пациенту вместо настоящего лечения. Также можно провести операцию на каталке, которая имеет всего лишь 1/4 шанса навредить пациенту. Будь осторожен!
Хирургические инструменты
Довольно сложно добыть новый набор инструментов, так что в твои обязанности также входит слежение за тем, чтобы их не утащил какой-нибудь особо ретивый пациент. Или же другой доктор.
Стандартный набор хирургических инструментов
Инструменты для подпольной хирургии:
Подготовка к операции
Диагностика
Исследуй тело пациента в стационарном сканере и сделай распечатку, по которой будешь ориентироваться во время операции.
Убедись, что взял все необходимые для поддержания стабильности пациента во время операции лекарства. Ты же не хочешь в панике нестись к химикам за дексалином плюс, если он вдруг понадобится? Если тебе нужна чья-то помощь во время операции, будь-то переливание крови или разряд дефибриллятора — сообщи коллегам заранее.
Процесс подготовки
У тебя точно есть распечатка со сканера и все нужные лекарства?
Анестезия
Оперировать бодрствующих людей не так просто, они дергаются и кричат. Технически провести так операцию реально, но пациент получит кучу неприятных ощущений, от болевого шока до остановки сердца, если не получит обезболивающее.
Поэтому тебе необходимо усыпить пациента перед проведением операции. На станции доступны два вида анестезии: ингаляционная и внутренняя.
Ингаляционная анестезия — это та, которую ты используешь по умолчанию. Она быстро, эффективно действует и быстро проходит. Просто повесь баллон на спину пациента, надень маску на лицо и поверни клапан (Set Internals). Через несколько секунд пациент уснет. Когда закончишь, просто сними маску и разбуди его.
Однако, если у пациента повреждены легкие, тебе придется полагаться на инъекционную анестезию.
В раздатчике есть колбы со снотворным (Sleep-Toxin). Заполни шприц полностью и введи в тело пациента. Потребуется некоторое время, чтобы он заснул. Чтобы пробудить его, если все снотворное еще не вышло, придется использовать Анти-Токсин, или же провести диализ с помощью устройства Sleeper.
Инфекция
Если ты начал оперировать, не приготовившись (не вымыл руки, не надел перчатки и т.д), ты рискуешь заразить пациента. Инфекция очень опасна, если вовремя ее не вылечить. Подробнее об этом можно прочитать тут.
Дополнительная информация
Если ты добропорядочный СМО, то стоит присмотреться к врачам, не знающим этого.
- Аппендикс не является ненужным рудиментом, он выполняет важную роль в организме человека. Он поддерживает микрофлору кишечника и способствует крепкому иммунитету. Не выбрасывай его в мусорку после удаления, т.к. инфекционная безопасность превыше всего!
- Не бывает перелома плеча, голени, кисти, предплечья. Плечо — это не кость и оно не может сломаться, вот перелом плечевой кости, это другое дело. Голень — тоже не кость, она состоит из двух костей: больше и малоберцовой. Предплечье тоже состоит из двух костей: лучевой и локтевой. Кисть состоит из 27 костей, а не из одной. Череп состоит из 23 костей.
- При операции даже на пальце пациента надо полностью раздевать, ибо всё должно быть стерильно.
- Во время операции ты обязан надевать мед. перчатки, маску и хирургическую шапку.
- Если во время операции ты вдруг испачкал свои перчатки — бегом мой их в раковине (после действия, разумеется) и не забудь потом очистить клинером стол, то же самое надо проводить и с инструментами при их загрязнении.
- Если пациент пришел с обрубком (stump) вместо какой-нибудь конечности, то вам необходимо отрезать его пилой.
Список операций
Подробный вариант
Костная хирургия
Вправляем кости
Обработка ран
Заменяем плоть, уменьшая общий уровень повреждений
При прерывании укладки мембраны, она порвется. Придется повторять укладку заново.Артериальное кровотечение
Восстанавливаем поврежденные артерии, чтобы остановить кровотечение
Извлечение осколков и имплантантов
Вытаскиваем застрявшие предметы без повреждения артерий
Прочее
В случае ошибки
Ты перепутал руки, выронил инструмент и теперь пациент порезался, а ты весь в крови? Все нормально! Бывает.
Важно избегать паники. Ты все еще можешь закончить операцию, просто начни с того места, где ты ошибся.
В случае "Я ВСЁ ДЕЛАЮ ПО ГАЙДУ А ОНО НЕ РАБОТАЕТ!
Так уж может выйти, что в процессе операции у пациента может открыться кровотечение после тех или иных манипуляций. Сказать конкретно где и когда это произойдёт нереально, так как это рандом.
- В случае, если ход операции застопорился ввиду неясных причин, невзирая на строгое следование всем гайдам, вероятно у пациента открылось кровотечение, устраните его зажимом.
Если и это вам не помогло, то рекомендуется обратиться за помощью к администрации, если вы конечно не хотите замучить пациента.
Совет для продвинутых
Если пациенту требуется провести множество операций, то не обязательно начинать и доводить операцию до самого конца. Ты можешь делать несколько операций за раз. Однако помни, что это не всегда бывает успешным и в процессе выполнения нескольких операций за раз возможны ошибки.
- Надрежь кожу scalpel, скальпелем.
- Используй зажим, чтобы остановить любое потенциальное кровотечение.
- Используй хирургические ретракторы, чтобы приподнять кожу.
- В этом промежутке ты можешь провести большинство операций на пациенте, не прижигая рану каждый раз и не начиная операцию сначала.<-
- Используй термокаутер, чтобы прижечь рану.
Пример проведения такой операции:
И не забывай держать себя и операционные в чистоте!